Artroskopia - Poradnik dla pacjenta
W obecnej dobie rozwoju medycyny większość operacji wewnątrz stawów (biodro, kolano, staw skokowy, bark, łokieć, stawy nadgarstka) wykonuje się małoinwazyjną metodą zwaną artroskopią. Nazwa pochodzi z połączenia dwóch wyrazów greckich: "arthros" - staw, i "skopein" - oglądać. Aby zobaczyć wnętrze stawu chirurg musi wykonać kilka (najczęściej dwa) niewielkich nacięć skóry o długości 5-7 mm . Przez uzyskany dostęp wprowadza się układ optyczny o średnicy 4,5 mm który spełnia trzy funkcje:
• poprzez system wąskich kanalików doprowadza pod niewielkim ciśnieniem płyn fizjologiczny którym wypełnia się staw
• oświetla wnętrze stawu
• poprzez kamerę przekazuje obraz na monitor medyczny.
Drugi dostęp potrzebny jest do wprowadzenia specjalnych niewielkich narzędzi artroskopowych, którymi wykonuje się operację wewnątrz stawu. W początkowej fazie rozwoju artroskopia pełniła przede wszystkim rolę diagnostyczną. W chwili obecnej artroskopie diagnostyczne stanowią niewielki procent operacji. Dzięki nowoczesnej diagnostyce w przeważającej większości przypadków chirurg wykonuje artroskopię nie w celu uzyskania rozpoznania, ale w celu leczenia chirurgicznego konkretnej patologii stawu - n.p. zeszycia uszkodzonej łąkotki lub usunięcia jej uszkodzonego fragmentu, operacji na chrząstce lub rekonstrukcji więzadła. W stosunku do tradycyjnych metod chirurgicznych artroskopia ma następujące zalety:
• umożliwia dokładniejsze obejrzenie wszystkich "zakamarków" stawu
• pozwala na większą precyzję operacji ponieważ obraz przekazywany przez kamerę jest powiększony średnio 24 razy.
• przebieg pooperacyjny jest mniej bolesny
• umożliwia szybkie usprawnianie pacjenta
• lepszy efekt kosmetyczny - po artroskopii pozostają niewielkie (prawie niewidoczne) blizny na skórze.
Artroskopię wykonuje się w pełnym znieczuleniu wykonywanym przez lekarza anestezjologa. Rodzaj znieczulenia zależy od lokalizacji stawu który będzie poddany operacji, od rodzaju i rozległości operacji oraz od wspólnego uzgodnienia między pacjentem a anestezjologiem.
